Прием гастроэнтеролога

Врач-гастроэнтеролог отвечает за здоровье всех органов пищеварительной системы – не только желудочно-кишечного тракта, но и печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Он помогает пациентам, которые обнаружили у себя следующие проблемы:

• тошнота и рвота, не связанные с инфекционными заболеваниями;
  
• тяжесть, вздутие, боли в животе;
  
• нарушения стула;
  
• метеоризм;
  
• хроническая изжога;
  
• кислый или горький привкус во рту;
  
• беспричинный неприятный запах изо рта;
  
• беспричинное снижение веса;
  
• нарушение глотания;
  
• ощущение кома в груди;
  
• хрипота и раздражение горла, не связанные с ЛОР-заболеваниями.
  

Также на приём к гастроэнтерологу необходимо записаться, если:

• требуется восстановление после резекции желудка и других операций, затрагивающие органы пищеварения;
  
• необходима профилактика после длительного приёма антибиотиков;
  
• в ходе диагностики (УЗИ, МРТ, КТ) были обнаружены патологии органов пищеварения (образования, грыжи, дисфункции, отёки, эрозии и пр.);
  
• в ходе лабораторных исследований выявлен дисбактериоз, повышенный уровень билирубина или холестерола;
  
• не найдено других причин (инфекций, гормональных нарушений) ухудшения состояния кожи, волос, ногтей;
  
• имеются хронические болезни, затрагивающие работу пищеварительной системы, а пациент не обследовался более 6 месяцев.
  

1. Консультация: открытый диалог, наводящие вопросы о состоянии пациента и симптомах, сбор полного анамнеза.
2. Осмотр: визуальный осмотр живота, пальпация с выявлением болезненных областей, измерение основных жизненных показателей.
3. Диагностика: при необходимости УЗИ или гастроскопия по согласованию с пациентом, взятие материала (кровь, мазок) на анализ
4. Постановка диагноза: первичный диагноз на основе осмотра и диагностики в рамках приёма, донесение диагноза до пациента.

Назначения: направления к смежным специалистам и на дополнительную диагностику при необходимости, назначение медикаментозного лечения, рекомендации по питанию и домашнему уходу.

1. Консультация: открытый диалог, наводящие вопросы о состоянии пациента и симптомах, сбор полного анамнеза.
2. Осмотр: визуальный осмотр живота, пальпация с выявлением болезненных областей, измерение основных жизненных показателей.
3. Диагностика: при необходимости УЗИ или гастроскопия по согласованию с пациентом, взятие материала (кровь, мазок) на анализ
4. Постановка диагноза: первичный диагноз на основе осмотра и диагностики в рамках приёма, донесение диагноза до пациента.

Назначения: направления к смежным специалистам и на дополнительную диагностику при необходимости, назначение медикаментозного лечения, рекомендации по питанию и домашнему уходу.

Аппаратная диагностика

• УЗИ брюшной полости – ультразвуковое обследование печени, поджелудочной, желчного пузыря и протоков, поджелудочной железы и селезёнки, которое позволяет оценить состояние органов и увидеть патологические изменения в них.
  
• ФГДС (фиброгастродуоденоскопия, гастроскопия) – эндоскопическое обследование стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, которое позволяет увидеть образования, структурные изменения, язвы на слизистой органов верхнего отдела пищеварительного тракта.

Лабораторные исследования

• Биохимический анализ – исследование крови, мочи и кала на дефицит/профицит ферментов, витаминов, макро- и микроэлементов. По результатам можно оценить качество работы внутренних органов.
  
• Копрограмма – исследование кала, определяющее переваривающую способность органов ЖКТ.
  

Микроскопия и посев на микрофлору кишечника – определение наличия и соотношения полезных, условно-патогенных и патогенных организмов в кишечнике. Результат исследования выявляет дисбактериоз и наличие бактериальной инфекции.

Врач старается мгновенно улучшить состояние пациента и купировать проблему, поэтому симптоматическое лечение по возможности назначается уже в конце первичного приёма. Но главная цель гастроэнтеролога – устранить первопричину плохого самочувствия и не допустить рецидивов в будущем. Для этого нужно дождаться результатов диагностики.

Основные анализы занимают 2-3 рабочих дня. Посев на флору – 5-7 дней.

Ориентируясь на эти сроки, врач назначает пациенту повторный визит, во время которого будут обсуждаться результаты диагностики и составляться подробный план комплексного лечения.

На этом этапе могут привлекаться узкие специалисты: проктолог – при заболеваниях толстой кишки, гепатолог – при заболеваниях печени и поджелудочной железы.