УЗИ плода / УЗИ при беременности

Благодаря пренатальному скринингу, который проводится в каждом триместре беременности, врач получает чёткое представление о том, как развивается ребёнок. УЗИ плода – важная часть всех трёх скринингов. Ультразвуковое исследование даёт гинекологу возможность увидеть различные патологии и купировать их до появления малыша на свет.

Первый скрининг: проверка состояния матери и плода

УЗИ в первом триместре направлено на определение точного срока и исключение нарушений в системе «мать-плацента». В этот период можно диагностировать аномалии в хромосомах путём измерения ширины шейно-воротникового пространства. Также врач фиксирует размеры ребёнка, проверяет его активность и работу сердца.

Второй скрининг: исключение генетических аномалий

На 16-20 неделе уже можно диагностировать большинство врождённых пороков плода.

Второе УЗИ делают с целью оценки размеров черепа плода, его головного мозга и развития внутренних органов. Кроме того, врач осматривает плаценту, пуповину, положение малыша, количество околоплодных вод и состояние кровотока между маткой и плацентой. Также оценивается внутренний зев шейки матки на предмет его возможного укорачивания.

Третий скрининг: контроль темпов развития и подготовка к родам

На 32-34 неделе УЗИ проводится для определения соответствия параметров плода сроку беременности. Также врач оценивает расположение плода в матке, смотрит зрелость плаценты и количество околоплодных вод. УЗИ на этом сроке сочетают с доплерометрией для оценки маточно-плацентарного кровотока и кровообращения между ребёнком и плацентой. Это позволяет гинекологу понять, достаточно ли кислорода кроха получает от матери и нет ли у него кислородного голодания.

На 3-5 неделе

Самое первое ультразвуковое исследование плода иногда проводится уже на 10 день после задержки. Оно позволяет гинекологу диагностировать беременность, оценить место расположения плодного яйца и на раннем сроке убедиться в том, что оно находится в матке, чтобы исключить внематочную беременность и необходимость экстренного оперативного вмешательства.

Дополнительное УЗИ до 10 недели также проводят при следующих показаниях:

• кровотечение;
• тянущая боль внизу живота;
• замершая беременность и выкидыши в анамнезе;
• беременность в результате ЭКО;
• пороки развития плода в предыдущую беременность;
• вероятность многоплодной беременности.

На 38 неделе

Иногда скрининг делается за несколько недель до появления малыша на свет. Он позволяет определить предлежание плода, его вес, состояние плаценты, количественные показатели околоплодных вод, возможное обвитие пуповиной, а также выработать тактику родов.

• 2D. Транслирует двухмерную картинку.
• 3D. Строит объёмное изображение малыша в трёх проекциях.
• 4D. Даёт возможность понаблюдать за поведением ребёнка в режиме реального времени.

Разница между 3D и 4D заключается в том, что при 4D исследовании картинка «оживает» и ребенка можно не только рассмотреть, но и понаблюдать за его внутриутробной жизнью.

Доплерометрия. Позволяет видеть не изображение малыша, а скорость движения крови в сосудистой сети матки, плаценты и пуповины, которая отражается на мониторе аппарата УЗИ в виде диагностических кривых.

Цервикометрия. Позволяет оценить не ребёнка, а состояние шейки матки, а также её наружного и внутреннего зева.